中醫方劑

【逍遙散】

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【名稱】逍遙散
【分類】和解劑-調和肝脾
【組成】

甘草微炙赤,半兩(4.5g) 當歸去苗,銼,微炒 茯苓去皮,白者 芍藥 白術 柴胡去苗,各一兩(各9g)

【用法】上為粗末,每服二錢(6g),水一大盞,燒生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去渣熱服,不拘時候。
【功效】疏肝解郁,養血健脾。
【方解】

肝性喜條達,惡抑郁,為藏血之臟,體陰而用陽。若情志不暢,肝木不能條達,則肝體失于柔和,以致肝郁血虛。足厥陰肝經“布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會與巔”。肝郁血虛則兩脅作痛,頭痛目眩;郁而化火,故口燥咽干。肝木為病易于傳脾,脾胃虛弱故神疲食少。脾為營之本,胃為衛之源,脾胃虛弱則營衛受損,不能調和而致往來寒熱,肝藏血,主疏泄,肝郁血虛脾弱,在婦女多見月經不調,乳房脹痛。治宜疏肝解郁,養血健脾之法。方中以柴胡疏肝解郁,使肝氣得以條達為君藥。白芍酸苦微寒,養血斂陰,柔肝緩急;當歸甘辛苦溫,養血和血,且氣香可理氣,為血中之氣藥;歸、芍與柴胡同用,補肝體而助肝用,使血和則肝和,血充則肝柔,共為臣藥。木郁則土衰,肝病易于傳脾,故以白術、茯苓、甘草健脾益氣,非但實土以抑木,且使營血生化有源,共為佐藥。用法中加薄荷少許,疏散郁遏之氣,透達肝經郁熱;燒生姜降逆和中,且能辛散達郁,亦為佐藥。柴胡為肝經引經藥,又兼使藥之用。合而成方,深合《素同·藏氣法時論》:“肝苦急,急食甘以緩之”,“脾欲緩,急食甘以緩之”,“肝欲散,急食辛以散之”之旨,可使肝郁得疏,血虛得養,脾弱得復,氣血兼顧,肝脾同調,立法周全,組方嚴謹,故為調肝養血之名方。

【方歌】逍遙散用歸芍柴,苓術甘草姜薄偕, 疏肝養血兼理脾,丹梔加入熱能排。
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